Neuron Clinic Fizyoterapi Birimi, nörolojik rehabilitasyon alanında uzmanlaşmış fizyoterapistlerden oluşur.

Merkezimizde, konvansiyonel (geleneksel) fizyoterapi yöntemleri kapsamında nörofizyolojik yaklaşımlar, direnç, endurans ve germe egzersizleri, denge egzersizleri, duyusal terapiler, elektroterapi uygulamaları, pulmoner rehabilitasyon yaklaşımları ve kişiye özel ortez yönlendirmeleri temel alınır.

Bu bütüncül yaklaşım, beyin plastisitesini, kas kuvvetini ve fonksiyonel bağımsızlığı destekleyerek bireyin yaşam kalitesini artırmayı hedefler. Amacımız, her bireyin fonksiyonel kapasitesini en üst düzeye çıkararak bağımsız yaşam becerilerini yeniden kazandırmak ve yaşam kalitesini artırmaktır.

Nörofizyolojik Yaklaşımlar

İnme ve diğer nörolojik hastalıklarda tedavi yaklaşımlarımız, sinir sisteminin yeniden öğrenme kapasitesi olan nöroplastisite prensibine dayanır. Neuron Clinic’te hastaların hareket kontrolünü, koordinasyonunu ve fonksiyonel bağımsızlığını artırmak için üç temel nörofizyolojik yöntem uygulanmaktadır:

1. Bobath Konsepti (Nörogelişimsel Tedavi Yaklaşımı)

Bobath konsepti, kas tonusunu düzenleyerek postüral kontrol ve dengeyi yeniden kazandırmayı hedefler. Anormal hareket paternleri baskılanır, normal hareketler kolaylaştırılır ve hasta fonksiyonel aktivitelerde aktif rol alır. Bobath konsepti beynin motor yeniden yapılanma kapasitesini destekleyerek doğru hareket tekrarlarıyla kalıcı nöromotor öğrenme sağlar.

2. Johnstone Splinti (PANat Yöntemi)

Johnstone splintleri, inme sonrası kas dengesizliğini düzeltmek, tonus artışını azaltmak ve ekstremitelerde hizalanmayı sağlamak için kullanılır. PANat (Proprioceptive and Neuromuscular Activation Therapy) prensipleriyle birlikte uygulandığında, proprioseptif geri bildirimi artırır, kontraktür riskini azaltır ve fonksiyonel kullanım paternlerini destekler.
Bu yöntem, pasif bir destek değil, aktif nöromüsküler yeniden eğitim aracıdır.

3. PNF (Propriyoseptif Nöromüsküler Fasilitasyon)

PNF yöntemi, proprioseptif uyarılarla kas aktivasyonunu ve koordinasyonu geliştirmeyi hedefler. Diyagonal hareket paternleri kullanılarak denge, kuvvet, koordinasyon ve simetri artırılır. PNF, hem akut hem de kronik dönemde fonksiyonel hareketlerin kalitesini ve vücut farkındalığını güçlendirir.

Direnç, Endurans ve Germe Egzersizleri

İnme sonrası kas gücü kaybı, dayanıklılık azalması ve eklem sertliği sık görülür.
Bu nedenle klinik ortamda kişiye özel olarak:

• Progresif direnç egzersizleri,

• Aerobik ve endurans çalışmaları,

• Statik ve dinamik germe egzersizleri uygulanır.

Germe programları, kas tonusunu azaltarak eklem hareket açıklığını korur, ağrıyı hafifletir ve kas dengesini destekler. Direnç ve endurans çalışmaları ise kardiyorespiratuvar kapasiteyi ve fonksiyonel dayanıklılığı artırır.

Denge Egzersizleri

Denge, inme rehabilitasyonunun temel bileşenlerinden biridir. Hastaların güvenli mobilite kazanması ve düşme riskinin azaltılması için denge eğitimleri özel olarak planlanır.

Programlarımızda:

• Statik denge egzersizleri (örneğin sabit yüzeyde oturma ve ayakta durma),

• Dinamik denge egzersizleri (yön değiştirme, adım alma, ağırlık aktarımı),

• Görsel ve duysal geri bildirim kullanan egzersizler (BlazePod teknolojisiyle birlikte entegre edilir)

• Fonksiyonel aktiviteler (örneğin top uzatma, uzanma aktiviteleri, çoklu görev çalışmaları) yer alır.

Bu çalışmalar, vestibüler, görsel ve somatosensoriyel sistemlerin birlikte yeniden eğitilmesini sağlar. Böylece hasta günlük yaşamda daha güvenli, kontrollü ve dengeli hale gelir.

Pulmoner Rehabilitasyon

Akut inme döneminde solunum kaslarının zayıflaması, sekresyon birikimi ve aspirasyon riski sık görülür. Pulmoner rehabilitasyon programlarımızda:

• Diyaframatik ve segmental solunum egzersizleri,

• Sekresyon mobilizasyonu ve öksürük eğitimi,

• Postüral drenaj ve uygun pozisyonlama teknikleri uygulanır.

Bu yaklaşımlar oksijenlenmeyi artırır, pnömoni riskini azaltır ve erken mobilizasyonu kolaylaştırır.

Duyusal Terapiler

İnme sonrası duyu kaybı, motor kontrolün yeniden kazanımını zorlaştırabilir.
Bu nedenle duysal terapiler fizyoterapi tedavi programlarına ergoterapi programları ile birlikte entegre edilir:

• Ayna terapisi,

• Taktil (dokunsal) uyarım,

• Vibrasyon terapisi,

• Proprioseptif geri bildirim egzersizleri.

Amaç, beyinle vücut arasındaki duyusal bağlantıyı güçlendirerek vücut farkındalığını ve hareket kalitesini artırmaktır.

Elektroterapi Uygulamaları

Elektroterapi, nörolojik rehabilitasyonda hem kas aktivasyonu hem de ağrı kontrolü için kullanılır:

• TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu): Ağrı kontrolü ve tonus regülasyonu için kullanılır. 

• NMES (Nöromüsküler Elektriksel Stimülasyon): Kas aktivasyonunu artırmak ve paralize kasları desteklemek için kullanılır.

• FES (Fonksiyonel Elektriksel Stimülasyon): Yürüme sırasında düşük ayağı olan hastalarımızda senkronize kas uyarımı sağlar.

Kişiye Özel Ortez Yaklaşımları

İnme ve diğer nörolojik hastalıklarda postüral kontrolü, dengeyi ve fonksiyonel hareketi desteklemek amacıyla kişiye özel ortez planlaması yapılır.
Klinik ekibimiz, her hasta için uygun alt ve üst ekstremite ortez yönlendirmesini belirler.
Amaç; kas dengesini korumak, deformiteleri önlemek, yürüme paternini geliştirmek ve güvenli mobiliteyi sağlamaktır.