+90 537 279 52 33 [email protected] ULUSLARARASI HASTA KABULU

Sıkça Sorulan Sorular

Neuron Clinic, nöroloji ve nöro-onarım hizmetleriyle uzman doktorlarımızla yanınızda.

Nörolojik rehabilitasyon, sinir sistemi veya nörolojik hastalıkları veya yaralanmaları olan hastaların tedavisini kolaylaştırır. Rehabilitasyon, işlevi yani fonksiyonu artırmayı ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar. Önerilen rehabilitasyon tedavilerinin türleri, nörolojik durumdan etkilenen vücut bölgelerine bağlıdır.

Evet. TMS, tDCS ve tVNS yöntemleri uluslararası klinik rehberlerde yer alan, FDA ve CE onaylı protokollere dayalı olarak uygulanmaktadır.
Neuron Clinic’te tüm uygulamalar nörofizyolojik değerlendirme sonrası kişiye özel planlanır.

Yutma güçlüğü (disfaji), besinlerin, sıvıların veya tükürüğün ağızdan mideye güvenli ve etkili şekilde taşınamaması durumudur. Yutma; ağız, boğaz ve yemek borusunun koordineli çalışmasını gerektiren karmaşık bir süreçtir. Bu sürecin herhangi bir aşamasında oluşan bozukluk disfajiye yol açabilir.

Neur-On Clinic’te en yaygın nörolojik hastalık durumu olan inme hastalarının yani beyin damar tıkanıklığı veya beyin kanamaları sonrasında ortaya çıkan fonksiyon kayıplarını tedavi ediyoruz.

Hayır.

• TMS sırasında hafif kafa derisi kasılmaları hissedilebilir
• tDCS ve tVNS genellikle karıncalanma hissi oluşturur
• Ağrılı değildir

Disfaji birçok farklı nedene bağlı olarak ortaya çıkabilir. En sık nedenler:

            •   İnme (felç)

            •   Parkinson hastalığı

            •   Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri

            •   Multipl Skleroz (MS)

            •   Baş-boyun kanserleri

            •   Travmatik beyin hasarı

            •   Kas hastalıkları

            •   İleri yaşa bağlı kas zayıflığı

Bazı durumlarda reflü veya yemek borusu hastalıkları da yutma sorununa neden olabilir.

Neur-On Clinic’te tedavi süreciniz, bireysel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanır ve bütüncül bir yaklaşım benimsenir. Bu yaklaşım, fiziksel iyileşmenin yanı sıra bilişsel işlevlerinizi geliştirmeyi ve topluma geri dönüşünüzü desteklemeyi amaçlar. Tedavide, robotik rehabilitasyon sistemleri önemli bir yer tutar. Bu teknolojiler, özellikle hareket ve denge becerilerinin geliştirilmesinde etkilidir ve sinir sisteminin yeniden yapılanmasını destekler. Ayrıca, nöromodülasyon yöntemleriyle beyin ve sinir sisteminin işlevselliği artırılır. Bu yenilikçi teknikler, iyileşme sürecinizi hızlandırmak ve kalıcı sonuçlar elde etmenize yardımcı olmak için tedavi planınıza entegre edilir. Süreç boyunca uzman ekibimiz, ilerlemenizi düzenli olarak değerlendirir ve ihtiyaçlarınıza göre programınızı optimize ederek en iyi sonuçları elde etmenizi sağlar. Bu yaklaşımlar, bireysel hedeflerinize ulaşmanızı ve günlük hayatınıza daha güçlü bir şekilde dönmenizi destekler.

Bu durum:
• Hastalığın süresine
• İnmenin şiddetine
• Klinik hedeflere
• Rehabilitasyon programına bağlı olarak değişir.

            •  Yemek yerken veya içerken öksürme

            •   Boğazda takılma hissi

            •   Sık boğulma hissi

            •   Yemek sonrası sesin “ıslak” veya gürültülü çıkması

            •   Uzamış yemek süresi

            •   Ağız içinde yiyecek artığı kalması

            •   Açıklanamayan kilo kaybı

            •   Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları

 

Hekim randuvu taleplerinizi bize e mail, sosyal medya, web sitemiz ve whatsapp çağrı hattımız üzerinden iletebilirsiniz. Randevu talebiniz bize ulaştığında Neur-On Clinic koordinatörümüz size ulaşarak gerekli bilgilendirmeyi aktaracaktır. Hekimimiz ile yüz yüze ya da videoklinik yolu ile görüşmeniz mümkündür. İstinye Liv Hastanesi için 05372795233 numaralı telefonu, Vadi Liv Hastanesi için d e 05324850207 nolu telefonu arayarak Neur-On Clinic için randevu istiyorum demeniz yeterli olacaktır.

Bazı hastalarda ilk haftadan itibaren fark edilir iyileşme başlar. Kalıcı kazanımlar genellikle birkaç hafta içinde belirginleşir.

Yutma, beyindeki birçok merkezin koordineli çalışmasını gerektirir. İnme sonrası bu merkezler veya bu merkezlere giden sinir yolları zarar görebilir. Sonuç olarak yutma kasları zayıflar, koordinasyon bozulur ve besinler hava yoluna kaçabilir. İnme geçiren bireylerin önemli bir kısmında ilk dönemde disfaji görülür.

Salı - Perşembe - Cumartesi günleri İstinye Üniversitesi Liv Hastanesinde, Pazartesi ve Cuma günleri de Vadi Liv Hastanesinde poliklinik yapılmaktadır. İstinye Liv Hastanesi için 0537 279 52 33, Vadi Liv Hastanesi için de 0532 485 02 07 nolu telefonu arayarak veya mesaj bırakarak bilgi alabilirsiniz. Bu günlerde yüz yüze veya videoklinik yöntemi ile görüşme yapabilirsiniz.

Evet. Nöromodülasyon tedavileri ilaç tedavileriyle uyumludur ve çoğu zaman birlikte uygulanır.

Bazı hastalarda yutma tamamen normale dönebilir. Özellikle inme sonrası erken dönemde başlanan uygun terapi iyileşme şansını artırır. Ancak bazı nörolojik hastalıklarda disfaji kronik seyredebilir ve uzun dönem yönetim gerektirebilir. Her hasta bireysel olarak değerlendirilir.

Tedaviye uygunluğunuz ve tedavi kararınız hekim muayenesinden sonra belirlenecektir. Hekim değerlendirmesi sonrası gerekli görülürse radyolojik incelemeler, diğer tibbı alan hekim görüşleri alınarak dosyanıza işlenir. Bundan sonraki son adım ihtiyaçlarınıza yönelik değerlendirmenizdir. Hekim muayenenizden sonra aynı veya size uygun olan bir gün tedavi ihtiyaçlarınızı belirlemek amacıyla İstinye Liv Hastanesinde tedavinizin yapılacağı yerde değerlendirmeye alınacaksınız. Hekim görüşmesi sonrası Neur-On Clinic platformuna değerlendirme seansı için oluşturulan rezervasyon bilgileri tarafınıza Neur-On Clinic sekreterimiz tarafından iletilecektir. Bu değerlendirme esnasında tedavi platformumuzu da ziyaret etme olanağı bulabilirsiniz.

• Kontrolsüz epilepsi
• Aktif beyin kanaması
• Metal implantlar (bazı durumlarda)
ön değerlendirme sırasında detaylı olarak analiz edilir.

Neuron Clinic’te nöromodülasyon:
• Nörofizyolojik değerlendirme
• Klinik ölçeklerle fonksiyon analizi
• Kişiye özel hedefleme
• Rehabilitasyon ile entegre protokol
• Sürekli takip ve ölçüm ile uygulanır.

Amacımız yalnızca semptomu azaltmak değil, beyni yeniden eğitmek ve kalıcı fonksiyonel iyileşme sağlamaktır.

Disfaji ciddi sonuçlara yol açabilir:

            •   Aspirasyon (besinlerin hava yoluna kaçması)

            •   Pnömoni (akciğer enfeksiyonu)

            •   Yetersiz beslenme

            •   Dehidratasyon

Bu nedenle erken tanı ve uygun müdahale çok önemlidir.

Belirlenen gün ve saatte bölüm terapistletlerimiz sizi değerlendirmeye alacaklardır. Değerlendirme günü, sizin ihtiyaçlarınıza uygun bir tedavi planı hazırlamak için detaylı bir analizle başlar. Bu süreçte, hareket kabiliyetinizi, kas gücünüzü, dengenizi ve bağımsızlık seviyenizi anlamak için çeşitli testler uygulanır. Örneğin, kas ve eklem hareketlerinizin ne kadar iyi çalıştığını, el becerilerinizin düzeyini ve denge kontrolünüzü değerlendiren testler yapılır. Aynı zamanda, günlük yaşamda ne kadar bağımsız olduğunuzu ve bilişsel becerilerinizin (dikkat, hafıza, problem çözme) ne durumda olduğunu anlamaya yönelik testler uygulanır. Bu değerlendirmeler, hem fiziksel hem de zihinsel ihtiyaçlarınızı anlamamızı sağlar ve tedavi planınızı buna göre şekillendirir. değerlendirmeleri esnasında teknolojik platformumuzda bir deneme seansı yapma ihtiyacı doğabilir ve yapılabilir.

Aspirasyon; yiyecek, içecek veya tükürüğün yemek borusu yerine soluk borusuna ve akciğerlere kaçmasıdır. Bazen öksürükle fark edilir, bazen de belirti vermeden (sessiz aspirasyon) gerçekleşebilir.

Evet hekim muayenesinin ardından yapılan terapist değerlendirmesi ve ardından kararlaştırılan program ile hekim ile tekrar görüşmeniz doğrultusunda bölüm koordinatörü tarafından verilen randevu ve saatte terapistlerimizle ilk gün deneme seansı uygulanabilir. Bu durumda tedavi süreciniz deneme seansı ile başlar. Bu seans, sizin için önerilen yöntemlerin ve cihazların ne kadar uygun olduğunu anlamak için gerçekleştirilir. Deneme sırasında, önerilen tedavi yöntemleri deneyimletilir ve sizin ihtiyaçlarınıza nasıl katkı sağlayacağına dair bilgi verilir. Deneme seansı sonrasında, değerlendirme sonuçlarına dayanarak size özel bir tedavi planı oluşturulur. Ardından, uygun bir randevu tarihi belirlenir ve tedavi süreciniz bu tarihte başlar.

Nadiren olan kısa süreli öksürük normal olabilir. Ancak her öğünde tekrarlayan öksürük, sık boğaz temizleme ihtiyacı veya ses değişikliği varsa bu durum bir yutma bozukluğunun işareti olabilir ve değerlendirilmelidir.

Bu değerlendirme sonrasında terapistlerimizin değerlendirme sonuçlarını hekimimize bildirilir. Bu bilgilendirme sonrasında tedavi planınız hazırlanır ve size ayrıntılarıyla açıklanır.Tedavi programınız hazırlanırken ilk değerlendirme sırasında elde edilen bilgilerle ihtiyaçlarınız göz önünde bulundurulur. Hareket, denge, motor beceriler ve bağımsızlık düzeyinize göre hangi yöntemlerin kullanılacağı, tedavi sıklığı ve hedefler belirlenir. Programınız, gelişiminize göre düzenli olarak güncellenir ve size en uygun tedavi planı uygulanır.

Aspirasyon pnömonisi, hava yoluna kaçan besin, sıvı veya mide içeriğinin akciğerde enfeksiyona yol açmasıdır. Yutma güçlüğü olan bireylerde en önemli risklerden biridir.

İnme sonrasında 2 yıla kadar ve hatta sonrasında da fonksiyonel iyileşme sağlanabilir. İyileşmenin en hızlı olduğu süre ise ilk 1 ay olmak üzere ilk 6 ay içindedir. Altı ay sonrasında hız azalsa da iyileşme süreci devam etmektedir. Bizim için önemli olan süreden çok iyileşme potansiyelinizin neresinde olduğunuzdur, bu nedenle hangi sürede başvurdu iseniz farketmez yapılan değerlendirme sonrasında hedefleriniz doğrultusunda ilerleme olanağının olup olmadığını değerlendirmek ve ilerlemek prensibiyle hareket ediyoruz.

İnme sonrası yutma refleksi zayıflayabilir ve besinler fark edilmeden hava yoluna kaçabilir. Bu durum akciğerde enfeksiyona yol açabilir. Ayrıca hastanın yatış pozisyonu, genel kas zayıflığı ve bağışıklık durumunun etkilenmesi riski artırır.

Yatarak terapi alacaksanız sadece hospitalizasyonunuz için özel sigortanız poliçe kapsamına göre provizyon alınacaktır fakat Neur-On Clinic’te yapılacak tedaviler konusunda özel sigorta anlaşmamız yoktur. Poliçenizin içeriğini görüşmek üzere sigortanızla görüşmenizi tavsiye ediyoruz.

Şu durumlarda gecikmeden başvurulmalıdır:

            •   Yemek yerken sık öksürme veya boğulma

            •   Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları

            •   Ani kilo kaybı

            •   Uzayan yemek süresi

            •   İnme veya nörolojik hastalık sonrası

 

Erken değerlendirme, komplikasyon riskini azaltır.

SGK’lı iseniz tek seans konvansiyonel nörolojik rehabilitasyon terapisi onayınız alınacaktır ve ücret farkı hasta payı olarak ödeme şeklinde ilerleyecektir.

Değerlendirme iki aşamalı olabilir:

1.Klinik değerlendirme: Ağız içi muayene, kas gücü, refleksler ve farklı kıvamlarda yutma gözlemi.

2.Görüntüleme yöntemleri: Gerektiğinde videofloroskopik yutma çalışması (VFSS) veya endoskopik değerlendirme (FEES) uygulanabilir.

Amaç, sorunun hangi aşamada olduğunu ve aspirasyon riskini belirlemektir. 

Gece uykunuzu iyi almış olmanız tedaviye başarınızı pozitif etkileyecektir. Ilık bir duş alıp yanınızda rahat bir eşofman altı ve spor ayakkabı getirmelisiniz. Terapiniz başlamadan 1-2 saat önce hafif ve sağlıklı bir öğün alınız. Reçete edilmiş ilaçlarınızı size belirtilen şekilde almış olmalısınız.

Tedavi kişiye özeldir ve şunları içerebilir:

            •   Yutma egzersizleri

            •   Pozisyonlama teknikleri

            •   Besin kıvam düzenlemeleri

            •   Güvenli yutma stratejileri

            •   Ağız içi duyusal uyarım çalışmaları

      •    Nöromodülasyon uygulamaları

      •    Nöromusküler elektrik stimülasyonu (NMES)

Yedek kıyafet ve kullandığınız ilaçlarınızı yanınıza almanız doğru olacaktır. Yürümeye yardımcı araç kullanıyorsanız (walker, tripot vs ) lütfen onları da yanınızda getiriniz.

Kliniğimizde, uygun hastalarda destekleyici teknoloji olarak şu cihazlar kullanılmaktadır:

            •   VitalStim (NMES – Nöromüsküler Elektrik Stimülasyonu)

            •   TMS (Transkraniyal Manyetik Stimülasyon)

            •   tDCS (Transkraniyal Doğru Akım Stimülasyonu)

            •   tVNS (Transkutanöz Vagus Sinir Stimülasyonu)

 Bu uygulamalar, ayrıntılı değerlendirme sonrası uygun görülen hastalarda, kişiye özel tedavi planı içinde uygulanır.

Rahat ve hareket özgürlüğü sağlayan, terapi sürecine uygun kıyafetler giymeniz önemlidir. Spor kıyafetler veya pamuklu, esnek kumaştan yapılmış giysiler tercih edebilirsiniz. Ayrıca, tabanı kaymayan ve ayağı iyi destekleyen spor ayakkabılar giymeniz, güvenli ve konforlu bir deneyim sağlar.
0537 279 52 33 numaralı telefonu arayarak bölüm koordinatörüne bilgi vermeniz yeterlidir.

•    Önerilen kıvam ve beslenme planına uyulmalıdır.

            •   Yemek sırasında dik oturma pozisyonu korunmalıdır.

            •   Küçük lokmalar tercih edilmelidir.

            •   Ağız hijyenine dikkat edilmelidir.

            •   Terapistin önerdiği egzersizler düzenli yapılmalıdır.

 

Doğru yönetim ile birçok birey güvenli ve kaliteli bir şekilde beslenmeye devam edebilir.

Tedavinize gerekli seans ve düzenli bir şekilde devam etmeniz tedavinin başarısı açısından çok önemlidir. Ancak geçerli bir nedenle tedavinize katılamayacaksanız 0537 279 52 33 numaralı telefonu arayarak bölüm koordinatörüne bilgi vermeniz yeterlidir.
Tedavi seansından 15 dk önce hastanede olmanız yeterlidir. Seansa gecikmeler sizden sonra tedavisi olan tüm hastaların da programını aksatacağı için bu konuda sizden maksimum özen ve dikkat rica ediyoruz. Uzun süreli gecikmelerde o günkü seansınız gerçekleşmeyebilir ya da en son boş seansa kalabilir.
Size özel hazırlanmış tedavi programınızı uygulamaya başlanacaktır. Bu süreçte, sadece sizin değil, bakım vereninizin de günlük yaşamda kullanabileceği bilgi ve stratejiler paylaşılacaktır. Bu eğitimler, tedavi sürecinizin daha etkili ve konforlu bir şekilde ilerlemesine yardımcı olacaktır.
Yoğun rehabilitasyon programının bir günü, tedavi sürecinin verimliliğini artırmak için belirli bir sıraya göre planlanır. Güne, beynin yeniden yapılanmasını desteklemek için nöromodülasyon yöntemleriyle başlanır. Bu yöntemler, sinir sistemi üzerinde uyarıcı etkiler sağlayarak tedaviye zemin hazırlar. Ardından, hareket kabiliyeti ve denge üzerinde çalışmak için konvansiyonel terapi yöntemleri uygulanır. Bu aşamada, bireyin ihtiyaçlarına uygun egzersizler ve aktivitelerle kas gücü, esneklik ve koordinasyon geliştirilir. Günün bir diğer önemli bölümü, ihtiyacı olan bireyler için robotik rehabilitasyon sistemlerinin kullanımıdır. Robotlar, tekrarlayan ve kontrollü hareketlerle sinir sisteminin öğrenme süreçlerini destekler ve belirli becerilerin geliştirilmesine yardımcı olur. Program, günlük yaşam aktivitelerine odaklanan konvansiyonel ergoterapi ile sonlandırılır. Bu aşamada, bireyin bağımsızlığını artırmak için işlevsel görevler üzerinde çalışılır. Bu sıralama, tedavinin etkinliğini artırarak, bireyin fiziksel, bilişsel ve fonksiyonel becerilerinin en üst düzeye çıkarılmasını hedefler.
Bu, inme sonrası ihtiyaçlarınıza ve ulaşmak istediğiniz sonuçlara göre kişiselleştirilmiş bir plan hazırlanması demektir. Örneğin, yeniden yürümek, elinizi kullanmak ya da konuşmanızı düzeltmek gibi hedefleriniz varsa, bu hedefler doğrultusunda bir rehabilitasyon programı hazırlanır. Programda, hangi tedavi yöntemlerinin kullanılacağı, ne kadar süreyle ve hangi sıklıkla uygulanacağı sizin durumunuza göre belirlenir. Bu sayede, sürecin her adımı tamamen size özel ve sizin iyileşmenizi destekleyecek şekilde planlanır.
Konvansiyonel rehabilitasyon, robotik rehabilitasyon, nöromodülasyon, dil, yutma ve konuşma terapilerimiz her biri konusunda uzman terapistlerimizce yürütülmektedir. Değerlendirmeleriniz sonucunda sizin için gerekli olan rehabilitasyon belirlenerek bu ekipler ile çalışacaksınız.
Neuron Clinic'te yatarak tedavi alan hastalarımızın durumları terapilere başladıktan sonra haftalık olarak tüm Dr, terapist, vaka yönetimi ekibince yapılan bir toplantıda değerlendirilmektedir. Bu değerlendirmeyi izleyen haftada önceden bu amaç için belirlenmiş gün yatan hastalara odalarında Dr tarafından bilgi verilmektedir. Ayaktan gelen hastalara ise terapi döneminin sonunda yapılan terapi sonu değerlendirmesi sonrasında randevu verilerek doktorumuzun odasında gerekli tüm bilgilendirme yapılmaktadır.
Tedaviniz ile ilgili sorularınızı terapistlerinizden birine iletebilirsiniz, terapistiniz sorunuzun içeriğine göre konuyu kendisi cevaplar ya da ekipte ilgili kişi ve bölüme aktaracaktır.
Tedavi koşulları ile ilgili şikayetinizi baş terapistinize (baş terapistimiz aylık olarak rotasyon halinde çalışmaktadır, terapileriniz başladığında kendisini size tanıtacaktır) veya bölüm Vaka yöneticisine iletebilirsiniz. Onlar şikayetin içeriğine göre kendileri veya gerekiyorsa ilgili kişilere ileterek çözümü gerçekleştirecektir.
Değerlendirmenizi yapan terapistimiz, şu ana dek devam eden fizyoterapi süreciniz ile ilgili gerekli tüm bilgileri gerekli olduğunda fizyoterapistinizi arayarak alacaktır.
Evet, terapi odalarımızda kullanabileceğiniz WC mevcuttur.
Yatan hastalarımız için haftanın 6 günü (Pazar hariç ), ayaktan gelen hastalarımız ise haftanın 5 günü ( Cumartesi – Pazar hariç ) terapi almaktadırlar.
Neur-On Clinic alanına bir yakınınız ile gelebilirsiniz. Varsa, diğer yakınlarınıza giriş katta beklemesini rica ederiz. Kliniğimizin uygunluğuna göre deneme seansı ya da ilk seansınızın ilk 5-10 dakikasında yakınınız terapilerinizde yanınızda olabilir. Bu süreç dışında sizin hastanız ve alanda terapi alan diğer hastalarımızın gerekli dikkati terapilerine verebilmesi açısından terapilerimiz, terapi ekibi ve hastalar ile yürütülecektir.
İhtiyaçlarınıza göre belirlenen sürede tedavi alacaksınız. Tedavi sürenizin sonunda gelişme sürecinize göre doktor ile yapacağınız görüşmede yeni tedavi gereksinimleriniz konusunda bilgilendirileceksiniz.
Hastane şartlarına ihtiyacınız bittiğinde taburculuğunuzda gerekli değerlendirmeler ekibimiz tarafından yapılarak ayaktan rehabilitaston programınız oluşturulacaktır. Gerekli tüm bilgiler taburculuk öncesi değerlendirme görüşmede size iletilecektir. Neuron Clinic randevu sistemi ve size en uygun zaman dilimi belirlenerek ayaktan tedaviniz başlatılacaktır.